[速览][讨论]5 肝癌合并肝硬化脾功能亢进行肝脾联合切除

对于合并脾功能亢进的肝癌患者来说，在行肝癌切除的同时是否联合脾切除仍存在争论。这就大大改善了患者的凝血功能，减少了术中及术后出血的可能性，从而提高了手术的安全性。分步切脾还可使患者在肝癌切除前使其肝功能好转、Child分级得到改善。长期随访发现，脾切除后长期生存率与肝癌不合并肝硬化者相仿，说明肝癌合并肝硬化脾功能亢进的患者进行肝癌切除联合脾切除，可通过改善患者的肝功能，从而改善预后。我们以往的研究及文献报道均表明，肝癌合并肝硬化脾功能亢进时行肝脾联合切除，远期疗效明显优于不切脾的患者。肝功能良好, Child A级或部分代偿良好的Child B级患者，ICG15 & lt .