[病例简介]14 保留脾脏的胰体尾癌切除

患者，女，66岁。因查体发现胰腺占位一周入院。示胰体尾部占位，T1WI低信号，T2WI高信号，胰体尾部胰管呈串珠样扩张，肝可见囊性结节。3），于胃网膜血管弓外离断胃结肠韧带，充分显露胰体尾及脾蒂，于胰体尾部上下缘无血管区，沿胰腺纵轴切开腹膜，以手指于胰腺后做钝性分离，将胰体尾连同脾血管与周围组织完全游离。5），又分为顺行及逆行两种：向胰尾方向将脾动、静脉从胰腺组织中游离出来并予保护，此为逆行分离法。主要步骤如图所示：组织学检查及术后疗效观察：1 .镜下结构胰腺中分化腺癌，肿瘤未累及胰尾，淋巴结转移0 / 5。2 .患者术后恢复良好，未发生并发症，术后未进行放化疗，至今生存7年6个月，无肿瘤复发迹象。