患者,女性,53岁。现病史:患者于1年前开始腹泻,2~3次/日,为水样便,无腹痛腹胀等不适,饮食正常,行便常规检查未见异常,未经治疗,近日患者消瘦较前明显,腹泻症状不见好转,于10天前患者于当地医院行腹腔超声检查,见胆系扩张考虑可能为壶腹占位性病变。2)腹部CT:肝内外胆管扩张,胆囊略大,胰腺形态正常,未见异常密度及强化影,胰管扩张,可见“双管征”,胆总管末端未见异常密度及强化。术后病理:冰冻切片2及冰冻切片3,余(壶腹部肿瘤)冰冻切片1:十二指肠黏膜腺上皮中度及重度不典型增生,局灶癌变,累及黏膜肌层,未累及肌层、周围胰管及胰腺组织,切缘净。
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