[速览][讨论]23 胃癌根治手术联合腹腔热灌注化疗

近年来，虽然胃癌在辅助化疗和新辅助化疗以及靶向治疗等方面取得了一定进展，但在生存率方面仍无明显改善，究其原因是目前除了根治性手术被公认为胃癌的主要治疗手段以外，其他各种辅助治疗尚未形成有确切疗效的标准方案，特别是针对术后腹腔种植转移方面。这是由于部分临床医生对腹腔热化疗的药代动力学特点以及适应证的判定方面存在一些模糊认识和误区。针对这种情况，作为细胞学检查的补充，我们应用流式细胞仪来检测腹腔冲洗液的游离癌细胞。3 .手术结束后患者可出现一过性血压降低，脉搏增快，这主要是由于热疗导致全身血管扩张、血容量相对不足，可适当增加胶体补充，但要防止过量补液而增加心脏负担。