[病例简介]25 同时性结肠癌肝转移的同期联合切除

患者，男性，42岁，因右上腹不适入院。提示升结肠中部可见局限性肠壁增厚区，范围约3.7cm，距离回盲瓣3cm，病变突向肠腔，浆膜面毛糙。升结肠中下部癌浸透浆膜，累及肠壁约4 / 5周，长度约6cm。1）分离腹腔内黏连，切断结扎肝圆韧带，游离肝镰状韧带、右侧三角韧带及冠状韧带。显露结肠系膜，于结肠中动、静脉右支根部结扎并切断，再沿肠系膜上静脉向下分离、结扎、切断结肠右动、静脉和回结肠动、静脉，切断肠管。组织学检查及疗效观察：1 .切除的标本示原发肿瘤位于升结肠中下段，侵犯肠壁环周4 / 5，肿瘤直径6cm。2 .患者术后恢复好，未出现并发症，行FOLFOX方案化疗6周期，顺利出院，远期疗效随访中。