[速览][讨论]35 腹壁巨大肉瘤切除术后腹壁重建

与其他组织一样，腹壁的皮肤及其附属器、皮下组织、肌肉、筋膜、腹膜等均可发生原发或转移性肿瘤，其良性肿瘤主要包括各种脂肪瘤、纤维瘤和血管瘤等，而交界性肿瘤及恶性肿瘤也并不罕见。腹壁恶性肿瘤可继发于腹腔内恶性肿瘤的侵犯与转移，也可原发于腹壁自身组织，最常见为间叶组织起源的软组织肉瘤，包括有恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤与平滑肌肉瘤等，如手术切除范围不充分，可导致肿瘤复发转移风险增加。我们认为，对于腹壁巨大缺损，尤其是老年、肥胖、伴有心肺疾病者，应考虑使用补片修复，但应注意，感染的切口不主张使用，可导致修补失败。