患者,女性,43岁,于2008年6月间无意中发现右乳腺肿物,逐渐增大,无疼痛,无局部皮肤溃烂,无乳头溢液,无畏寒发热,无胸闷腹痛等症状,遂来笔者单位就诊。于胸小肌外侧缘后方与第二肋间隙交界处可见一直径约1.5~2mm粗细神经穿出肋间,走行与胸长神经相垂直,此神经即为肋间臂神经(图38-。继续完成腋窝清扫术,沿胸壁向下,将标本向外牵拉,锐性分离前锯肌和侧胸壁脂肪层之间的间隙,注意保护胸背血管向前锯肌的分支及胸长神经的前锯肌分支,继续向下,在此间隙的外侧(脂肪内)显露胸长神经主干,将胸长神经主干释放回胸壁。
……