病例47 室间隔缺损

因发现心脏杂音4年多入院。4年前，患儿1岁时因“感冒”在当地就诊，体检发现心脏有杂音，疑有心脏病，因经济困难，未进一步检查及治疗，患儿常患“感冒”，每次病程长，不易治愈，但无发绀，活动可，耐力稍差。入院查体：T36.5℃，R26次／分，P124次／分，W12kg，唇红，呼吸平稳，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ／Ⅵ级收缩期杂音，心前区扪及震颤，腹软，肝脾不肿大，双下肢无水肿。心电图检查示左心室肥大。