患儿,男,3个月,以“上唇左侧及腭部左侧裂开3个月”为主诉,于2008年2月14日入院。患儿生后进食流质常有呛咳及自双鼻孔溢液。其母妊娠期间无发热等感染表现,无使用药物及接触X射线史,家族中无唇腭裂患儿。上唇左侧自唇红缘至左鼻底完全裂开,左侧唇长较右侧唇长短4mm,左侧唇高较右侧唇高短5mm,左鼻翼扁塌,左鼻翼脚低陷,鼻小柱右偏,左鼻孔扁宽,较健侧宽7mm。腭部自悬雍垂、软腭、硬腭至左上牙槽嵴完全裂开。左上牙槽嵴裂隙宽7mm,牙槽嵴裂隙左缘较右缘内凹6mm。诊断:先天性左Ⅲ °唇腭裂。于2008年2月16日在全麻下行左Ⅲ °唇裂整复术(Milard Ⅱ式),术后外形好,术后7天拆线出院。
……