病例34 结核性脑膜炎

患儿，男，1岁，因“发热10天伴神委思睡5天”入院。入院前10天开始不明原因发热38～39℃，以下午及夜间为主，伴轻微咳嗽，无皮疹，无抽搐，无畏寒及寒战，无呕吐及腹泻，无特殊药物及毒物接触史。患儿来自农村，无头颅外伤史，未接种卡介苗，其邻居为咳血患者（诊断不详）。皮肤未见黄染及皮疹。诊断：①结核性脑膜炎（早期）？结核性脑膜炎简称结脑，常源于原发性肺结核。结核性脑膜炎治疗时间长,用药至少2周后方能见到疗效，总疗程1.5～2年。告知患儿家长或监护人：结核性脑膜炎治疗观察过程较长，可能需要多次做脑脊液检查及头颅影像学检查。可能需要配合其他物理治疗，如针灸、按摩、高压氧治疗等。