病例32 麻疹

因“发热、咳嗽3天，皮疹半天”就诊。入院前3天患儿出现发热伴有咳嗽、声嘶、畏光、流泪、流涕，神委，食欲减退。否认麻疹疫苗接种史，无明确麻疹接触史。门诊以“麻疹”，收入院。麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，以发热、上呼吸道炎、眼结膜炎、麻疹黏膜斑、红色斑丘疹、疹退后出现脱屑和色素沉着为主要临床表现。典型麻疹临床表现可分为三期：前驱期持续3～4天（特征性的体征为麻疹黏膜斑，它是在发热后2～3天开始出现，在出疹后1～2天消失，它对麻疹有早期诊断意义）、出疹期持续3～5天（自上而下的红色斑丘疹）、恢复期持续3～5天（皮疹消退后留下的棕色色素沉着斑。