[病例]38﹒遗传性球形红细胞增多症

患儿，女性，出生后10小时出现皮肤黄染，且进行性加重。查体：体温37.5℃，呼吸39次／分，脉搏90次／分，血压72／36mm Hg，精神反应较弱，易惊，颜面、躯干皮肤黄染，四肢皮肤黄染，手足心淡黄染。前囟平，张力不高，巩膜黄染。双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心音有力，心律齐。腹部触软，肝肋下约1cm，剑突下约2cm，质软缘锐，脾肋下约3cm，四肢张力正常。新生儿握持反射、吸吮反射、觅食反射较弱引出。注意与以下病症鉴别诊断：自身免疫性溶血性贫血、药物引起的免疫性溶血性贫血、母子血型不合的新生儿溶血病、葡萄糖‐6‐磷酸酶缺乏症、急性黄疸性肝炎等。