[病例]42﹒儿童溶血尿毒综合征的输血

入院查体：面色苍白，血尿、少尿，皮肤及巩膜中度黄染，肝脾肿大，心肺无杂音，皮肤可见多处瘀斑。少尿，全身浮肿，恶心呕吐。由于溶血尿毒综合征患儿血浆中存在异常水平的促血小板聚集因子（如Von Wilebrand因子、血小板激活因子等），或缺乏正常抑制血小板聚集的因子（如前列环素，PGI2），从而导致微血管血栓形成，使血流中红细胞和血小板通过受损，导致红细胞碎裂溶血。由于普通冰冻血浆是由长期存放或即将过期的全血制备而成，因此许多不稳定凝血因子含量大大减少，不宜给溶血尿毒综合征患儿输用，而最好输用新鲜冰冻血浆。儿童溶血尿毒综合征明显多于成人，在欧美国家是儿童急性肾衰竭的首位病因，在我国近10年来日益受到重视。