[病例]54﹒术中红细胞过量输注

患者，男性，50岁，血型B型，Rh D（＋）。因车祸致小腿疼痛6小时，当地医院摄片提示胫腓骨粉碎性骨折，门诊以“右胫腓骨粉碎性骨折”收入骨科一病区。入院行“在硬膜外麻醉下右胫腓骨近端骨折切开复位LCP钢板复位内固定术。术前备血：B型红细胞4U，血浆4U。手术进行顺利，术中出血约1000ml，输注悬浮红细胞4U，新鲜冰冻血浆2U，术后予以抗炎、补液、对症治疗，患者病情平稳出院。红细胞的主要功能是携带氧气到组织细胞。血容量补足之后，输血的目的是提高血液携氧能力，首选红细胞制品。术中是否输注红细胞以提高病人的携氧能力，应根据患者对血红蛋白浓度降低发生代偿反应的能力来决定。