[病例]56﹒造血干细胞移植患者的血小板输注无效

患者，女性，47岁，汉族。主因确诊急性淋巴细胞白血病1年2个月，为行同胞全合异基因造血干细胞移植入院。患者行同胞全合异基因造血干细胞移植，移植后出现粒细胞、红细胞及血小板持续偏低，复查血常规，间断输入红细胞、血小板，避免出血。移植后血小板降到2 × 109／L，经过隔天输注机采血小板1U，持续治疗24天后，血小板计数上升缓慢，最高升至18 × 109／L，而粒细胞、红细胞计数逐渐恢复。为了预防致死性出血，移植后通常需要反复多次输注血小板，这就增加了产生HLA抗体和血小板特异性抗体（HPA）的概率，引起血小板输注无效。