随着贫困人群卫生服务不公平现象的日益明显,全球卫生服务关注的目标也开始聚集于贫困人群的健康问题。在科特迪瓦和秘鲁农村的研究表明,医疗卫生服务收费可获得较大的利润,但有偿服务对高收入者影响甚小,却会显著减少低收入者对卫生服务的利用,从而影响低收入者的基本健康〔 43 〕。1992年全国卫生服务调查资料表明,我国农村地区医疗费用负担的形式,合作医疗仅占9.81%,自费医疗占84.11%,农民自己负担医药费限制了对卫生服务的利用,导致其健康水平低下〔 48 〕。至于采取何种措施提高贫困人群的卫生服务的公平性,则可以而且应该根据本国或本地区的具体情况而定。
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