[病例]033﹒3﹒大剂量激素治疗导致的全身疼痛

会后我们去会诊了一个13岁的女孩，诊断为肾病综合征。经治疗水肿消退，尿常规正常，血生化也正常，但全身疼痛不能活动。我们检查了病人，一般情况良好，明显库欣综合征，腹部膨隆，下腹及大腿紫纹明显。病人卧床，自诉全身痛，肢体不敢动，也不能下地，下肢不肿。经了解此患儿用大剂量激素（80mg／d）近2个月，体重达68公斤，自治疗以来从未用过钙剂和维生素D。我们早在20世纪50年代末、60年代初治疗小儿肾病综合征，也见到过由于应用激素而未能及时足量给于钙剂和维生素D，而导致严重手足抽搐和多条肋骨骨折的病例。所以目前我们把加用钙剂和维生素D作为应用激素治疗肾病综合征的常规用法。