[例]027 半年才确诊的病例

20世纪60年代中期，一个10岁的男孩反复在我院门诊看病达半年之久，最终才得到明确的诊断。4、5次腹泻，腹泻不严重，不与腹痛平行，一般发作1～2天，每天排便3～4次，有时粪便带血和黏液，经对症治疗给予一些抗生素可缓解。患儿发病开始1个月时，曾进行过1次钡剂灌肠造影，仅发现右升结肠下段有痉挛，未发现其他异常。直至最后1次来门诊，小儿突然剧烈阵发性腹痛，持续右肋下部腹痛，并排出较多量“血便”。经儿内、外科讨论一致认为患儿的肠套叠是继发的，而非像一般婴幼患儿那样的原发性肠套叠，结合患儿病史考虑原发病以回盲部结核或肿瘤可能性较大。患儿被转入儿外科，经剖腹探查证实为回盲部结核，继发性肠套叠。