[病例]021 本院的孩子易误诊

主诉为低热、腹泻2次。她检查了患儿，一般情况良好，没有什么阳性体征，特别是腹部没有异常，查了血常规，基本正常，当时我科医生开了一些药，初步诊断为“感冒”，因发病时间较短，请家长多注意观察，如有变化再来找她看。12小时后，家长又找外科医生看，外科医生说，低热、轻度腹泻，这是小儿阑尾炎的典型表现。请家长带患儿去了一家儿童医院，诊断急性阑尾炎、肠穿孔，合并腹膜炎。家长颇有微词：“请这么高年资医生看了还误诊”，怎么连阑尾炎都看不出来”。2、3个小时，确实没见到什么阳性体征，后来在12个小时中有什么变化既没带孩子来找我，也没找别人复诊一下，家长本身就是外科系统的医生，为什么自己没有采取措施？