[病例]069 一个不愿起床的孩子

有一天，我出门诊时，碰到这样一个患儿，一个13岁男孩。不料，孩子今天清晨醒来双腿无力，不能抬起，并自述双腿酸痛。在等待就诊过程中，患儿双腿无力逐渐缓解，大约持续了2个多小时。就诊时，患儿精神反应较好，行走如常，肌力完全恢复正常。住院后第3天早晨，患儿又出现双下肢无力，双腿仅能在床上平移，不能抬起。当时查体：患儿反应尚好，呼吸平稳，面色红润，上肢肌力Ⅴ级，双下肢肌力Ⅱ级，四肢腱反射无减弱，病理征（－）。大约1个多小时后，患儿上述症状又逐渐缓解。2 ﹒周期性麻痹在儿童发病并不常见，对于这类病人，病因上要考虑原发性还是继发性，而继发性原因中由甲状腺功能亢进引起的并不少见，应引起我们的重视。