[病例]071 一个智力、体力全面倒退的患儿

走进病房，我看到这个患儿，躺在床上，表情呆滞，眼神不灵活，问话无反应，双上肢时不时地突然上抬一下，有时一连几下。住院以后，发现患儿精神越来越差，已经不能走路，坐立不稳，说话也少了，近几天还一阵阵肢体抖动。第二天，患儿做脑电图，监测过程中患儿间断出现发作性上肢上抬，一下一下，脑电图出现阵发中高幅尖波，每3～5秒出现一个尖波，呈节律出现，与患儿上肢抬起动作有时并不同步出现，监测中脑电图背景活动减慢，成典型的周期性放电特征。3 ﹒医生应重视查体，这个患儿没有小脑共济失调的典型体征，如意向性震颤、辨距不良等，不能仅凭步态不稳就诊断小脑共济失调。