[病例]147 要重视尿中泡沫增多

患儿既往体健，无光敏感、反复口腔溃疡、皮疹、关节痛史，无家族肾病史。腹部B超双肾弥漫性损害，补体降低，抗核抗体1 ∶ 2300，抗DNA抗体1 ∶ 1200，肾活组织病理检查显示广泛细胞增生及白细胞浸润，肾小球毛细血管袢增厚呈白金耳样改变，荧光检查见较大颗粒的免疫球蛋白及补体成分广泛沉积于系膜及基膜。患儿诊断为：系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，肾病综合征型，肾病理改变为弥漫增生型。停用甲基泼尼松龙冲击治疗后改为泼尼松口服（1.5～2 mg／（kg · d）］，每次环磷酰胺600～800mg／m2，1次／月，同时辅以抗凝及对症治疗，患儿好转出院。