[例]耳病例01 伴严重耳廓软骨炎的复发性多软骨炎

于2007年9月来我院ENT科就诊，查ESR44mm/h，CRP41 μ g/ml，疑耳部感染，拟行耳廓感染灶切除治疗，经我科会诊诊断为复发性多软骨炎，于2007年9月收入风湿科。诊断：复发性多软骨炎。中老年女性，具有典型的双耳红肿痛、关节肿痛、喉部软骨压痛，符合1976年McAdam提出的复发性多软骨炎诊断标准。可见：患耳的“流脓”不是感染性疾病，而是因为疾病长期得不到控制，严重的耳软骨及其周围组织的炎症反应导致的软骨变性、坏死、液化所致。本例未做耳软骨活检，但推测其软骨病理改变以变性坏死、溶解液化为主。国内报道：RP的耳软骨受累达57.1%（尚不包括内耳受累23.2%）［ 1 ］。