[例]耳病例03 伴耳廓红肿的类风湿关节炎

3个月前出现左耳廓红肿痛，如撕裂样痛，无发热、耳鸣及听力下降。1周后右耳廓红肿痛，再次经抗生素治疗症状缓解。查体：一般情况可，神清语利，体温正常，血压130/70 mmHg，皮肤黏膜未见异常，右颈部可及数个淋巴结肿大，右耳廓红肿，以中央部分为重（图3-1-4a），伴压痛。经激素及免疫抑制剂治疗后，耳廓红肿明显减轻、手关节肿减轻。患者伴有明确的反复发作的双耳廓红肿痛及内耳受累，伴咽部不适，气管软骨可疑异常，尽管没有眼、鼻、喉受累，仍应考虑RP的存在。另外，RP还可以与血液系统病如骨髓增生不良综合征（参见【巩膜病例08 】）、内分泌系统疾病等并存。