[病例]第十二节 “鼻大、四肢肥大16年余，多饮、多尿7年余，视力下降1年”

患者卢× ×，女，50岁，工人。因“鼻大、四肢肥大16年余，多饮、多尿7年余，视力下降1年”于2010年5月5日入住院。患者于1994年无明显原因自觉嘴唇变厚、鼻大、四肢肥大，手指弯曲不能伸直，脚较前变大，无饮食改变，无多饮、多尿等，感性功能较前明显下降，乏力明显，无明显头痛及视力受损。约1个月前，患者食欲明显下降，仍时感口干、多饮、多尿明显，脾气急躁，外院治疗诊断“糖尿病”后使用胰岛素早20u，中16u，晚27u治疗（具体类胰岛素型不详）后建议到上级医院治疗。脊柱四肢无畸形，双下肢可见轻度凹陷性水肿，四肢大关节活动无障碍，双侧肢体肌张力无异常。垂体MRI：鞍区占位，考虑垂体瘤，颅骨增厚，板障增宽。