[诊断]二、诊治精要：多尿7年余，视力下降1年”

1 ﹒患者中年女性，起病缓慢，病程较长。患者以鼻大、四肢肥大、多饮、多尿、视力下降为主要表现，伴随面部皮肤粗糙，鼻大，唇厚，舌大，眶上嵴及颧弓大且突出，前额相对低平，下颌宽、前突，同时逐渐出现手指弯曲不能伸直，脚较前变大，言语含糊，声音低沉，日间自觉精神变差、乏力、倦怠。根据症状首先想到的是内分泌疾病，随着入院后生长激素水平及颅脑磁共振结果回报应考虑为垂体瘤，结合患者四肢粗大且合并存在糖尿病，因此应考虑为肢端肥大症，因此本病的诊断及鉴别诊断应从垂体瘤开始。最后诊断：肢端肥大症继发性糖尿病。