病例77 反复咳嗽10年，气促20天，双肺弥漫性间质性病变

患者，男性，55岁，农民，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促20天于2009年1月7日入院。患者10年前开始反复冬春季节咳嗽，咳少量白色黏痰，未予重视。1）示弥漫性肺间质病变，以双下肺为甚，左下肺外带见胸膜下线。诊断为“肺间质纤维化、慢支并感染”，予抗感染治疗后效果欠佳，遂转我院。既往20年前曾患“流行性出血热”、有“胃穿孔”史，无烟酒、毒物、粉尘接触史。因患者弥漫性肺间质病变原因不清，进一步行相关检查排除结缔组织所致继发性肺间质病变，查抗链“ O ”、类风湿因子、肿瘤标志物、免疫球蛋白、抗核抗体（ANA）组、血管炎三项均（－）。