病例73 咳嗽伴气促40余天，间断发热20余天，CT示双肺多发结节

患者，男性，67岁，退休工人，因咳嗽、咳痰、气促40余天，间断发热20余天于2010年7月28日入院。患者入院前40天受凉后出现咳嗽、咳白色泡沫痰，活动后气促，自服消炎药治疗10天无效，至6月29日病情加剧，在当地医院诊断为“社区获得性肺炎”，住院予“左氧氟沙星”、“菌必治”（头孢曲松）、“头孢匹胺”、“阿奇霉素”治疗，病情无好转。入院前20天出现发热，体温达38℃，稍活动后即出现明显气促，咳嗽剧烈、咳白色泡沫痰，入院前5天在外院曾予“甲泼尼龙”治疗，气促、咳嗽、咳痰明显缓解，痰涂片发现真菌孢子及菌丝，起病后体重减轻5～6kg。3 ﹒黄蓉，刘鸿瑞，朱元珏．隐源性机化性肺炎1例．中华病理学杂志，2004，33.