患者:男性,60岁。症状:发热、喉痛,食欲减退、腹痛。既往史:有糖尿病(未控制)、局部缺血性心脏病、冠状动脉搭桥手术史。药物史:口服降糖药、阿司匹林、硝酸甘油和β受体阻断药。体格检查:无特殊异常。血清蛋白电泳显示:存在游离λ型轻链,无免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白A(IgA)重链。患者哪几项检验结果明显异常?患者有糖尿病,且GLU及HbA1c均增高,表明糖尿病控制不佳。抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阴性与患者急进性肾炎、血管炎相关的急性肾衰竭是不相关的。另外,还应进行骨髓穿刺和细胞学检查,以确认多发性骨髓瘤。
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