患者:女性,40岁。症状:下肢无力。既往史:丙型肝炎病毒感染。家族史和体格检查不详。型冷球蛋白血症与丙型肝炎病毒感染有着很强的联系,在相关患者的冷球蛋白中显示丙肝病毒颗粒有明显增高。型和Ⅲ型称为混合性冷球蛋白血症,发病机制为冷球蛋白在中小血管处沉积,继发免疫反应与补体沉积,引起白细胞破碎性小血管炎,临床主要表现为紫癜、关节痛、疲乏、肌肉酸痛、皮肤溃疡、雷诺现象及肾损害、外周神经病、肝损害等系统表现,发病率较低,临床表现多样。混合性冷球蛋白血症可继发于HCV感染、慢性感染、淋巴增生性疾病、系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等结缔组织病。
……