患者:女性,22岁。症状:头痛、疲乏3个月,晕厥2次,肌肉乏力。伴有突发性偏头痛、视力模糊,行走困难。既往史:长期月经过多,引发贫血,输血2次。不吸烟、饮酒少。家族史:双亲有高血压。体格检查:血压135/91mmHg,脉搏100次/分,腮腺、下颌下腺和舌下腺微肿大。背部有色素沉着性皮疹。双下肢非凹陷性水肿和视网膜出血。其他检验:无异常。型和Ⅲ型称为混合性冷球蛋白血症,发病机制为CG在中小血管处沉积,继发免疫反应与补体沉积,引起白细胞破碎性小血管炎,临床主要表现为紫癜、关节痛、疲乏、肌肉酸痛、皮肤溃疡、雷诺现象及肾损害、外周神经病、肝损害等系统表现,发病率较低,临床表现多样。
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