[病例34]血清泌乳素增高

患者：男性，79岁。症状：复视、光敏感增高、嗜睡。既往史：去夏开始有复视，配镜6个月后，复视又回到原状态，且对光敏感，瞌睡欲增高。药物史：30年前，曾因患非Hodgkin淋巴瘤全身放疗和用环磷酰胺‐羟基柔红霉素‐长春新碱‐泼尼松等化疗，身体状态一直良好。体格检查：血压115／70mmHg，脑磁共振检查示本脑垂体有1cm结节，泌乳素（PRL）检验结果为990ng／ml。临床治疗：用多巴激动剂治疗3周，头疼消失、视觉恢复正常。近来，推荐PRL常规筛检，对高PRL血清先用PEG处理去除良性巨PRL的干扰后再测，可减低高花费的检查（如磁共振扫描和多巴胺抑制试验）。