[病例26]尿液锌增高

患者：男性，40岁。症状：双腿疼痛麻木，伴持续恶心。体格检查：双脚关节弯曲困难，步态异常。实验室部分检验结果见表2‐26‐1。患者哪些实验室检验结果明显异常?答：在本患者检验结果中，尿锌（Zn）明显增高（31.8 μ mol／L和41.4 μ mol／24h。长期服用含锌食物可致严重神经病变和中性白细胞减低，骨髓铜缺乏，是血锌增高所致。因长期服用含锌复合物义齿黏胶，造成患者尿锌增高，口腔接触锌是本患者尿锌浓度增高的最可能原因。虽然，测定24小时尿标本锌是诊断尿锌增高的金标准，但同时还应监测血浆锌浓度。血浆锌增高可致低铜，故应同时监测血铜浓度，必要时需进行补充。