[病例23]血清乙醇增高

患者1：男性，25岁。体格检查：体温37.1℃，脉搏84次／分，呼吸10次／分，血压122／70mmHg。住院：患者因呼吸衰竭而行气管插管。答：两患者血清乙醇（ETOH）含量均显著增高。答：两患者均饮用了大量乙醇或含乙醇的漱口水，由此，可解释两者体内高乙醇浓度。其中，患者1更甚，因其饮入乙醇更纯。在肝病（如乙醇性肝硬化）和大多数酗酒者个体血清中，GGT活性增高。血清GGT浓度反映了乙醇毒性对肝细胞微粒体结构的影响程度。患者1尽管有15年的酗酒史，但其血清肝功能指标，如丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）均正常，故GGT活性增高与急性乙醇摄入量有关，而与乙醇性肝硬化无关。