[病例17]血清甲状旁腺素增高

患者：女性，79岁。体格检查：正常。患者哪几项检验结果明显异常?2），在全面分析原因之前，如要确认患者的高钙血症，应首先排除实验室检测的假阳性结果，如血液标本浓缩，或继发于血清总蛋白（TP）和清蛋白（A）浓度增高所致。恶性肿瘤相关的高钙血症最初认为是肿瘤骨转移造成骨破坏的结果，但目前认为，即使无骨转移，肿瘤细胞可通过体液改变破骨和成骨过程，影响骨吸收和重建，常见于肺鳞状细胞癌和肾肿瘤。肾结石由草酸钙或磷酸钙组成，在原发性甲状旁腺亢进症患者可有肾实质钙沉着或再发的肾结石，再发的肾结石可引起尿道堵塞、感染和肾功能受损。答：最可能的诊断是原发性甲状旁腺功能亢进。