[病例]A2‐10 哮喘慢性持续期

索引词：哮喘慢性持续期、升级治疗。诉气喘症状未完全缓解，用药期间有3次白天发作，但日常活动基本不受影响，在夜间2次因咳嗽气喘而憋醒，使用沙丁胺醇气雾剂共5次。按照GINA和我国《支气管哮喘防治指南》，控制药物为每天低剂量吸入激素（≤ 500 μ g倍氯米松或相当剂量其他激素）。首次治疗方案（氟替卡松气雾剂125 μ g／次，每天2次吸入，及必要时吸入沙丁胺醇气雾剂以缓解症状）是合理的。故将每天吸入250 μ g氟替卡松增加为每天吸入500 μ g，也可联合其他抗炎药物或者长效β 2受体激动剂。调整治疗方案后，患者坚持吸入氟替卡松250 μ g，每天2次，直至哮喘控制3个月后，开始降级治疗。