[病例]B2‐13 哮喘急性发作期：第三节 不合理处方

索引词：哮喘急性发作期、用药指导。5年前，患者受凉后出现气喘，此后每年都有发作2～3次，春秋季常见，一般能自行缓解或吸入沙丁胺醇气雾剂缓解。分析：根据GI NA和我国《支气管哮喘防治指南》，该患者为支气管哮喘轻度急性发作。哮喘急性发作的治疗在于尽快缓解症状、解除气流受限和低氧血症，初始治疗首选吸入速效β 2受体激动剂。仔细询问患者发现，该患者并不明确布地奈德吸入剂和沙丁胺醇气雾剂作用的区别，出现症状时随意使用两者中任意一种吸入，也不规则吸入布地奈德。但其无直接舒张支气管的作用，对于哮喘急性发作，单吸入糖皮质激素不能缓解症状。建议：指导患者气喘时吸入沙丁胺醇气雾剂，坚持规则吸入布地奈德吸入剂。