[病例]B2‐15 哮喘急性发作期：第三节 不合理处方

索引词：哮喘急性发作期、茶碱、相互作用。患者10岁时受凉后出现气喘症状，此后每年都有发作，诊断为支气管哮喘，经常口服氨茶碱。糖皮质激素可产生欣快感、不安、谵妄等，左氧氟沙星可致头痛、睡眠不良以及其他精神症状等。该患者以往哮喘急性发作时，多次静脉滴注过上述两药而未出现类似症状，这种可能性不大。3 ﹒氨茶碱的毒性反应患者茶碱中毒的可能性较大：①茶碱有效血药浓度范围窄，个体差异大。平时经常口服氨茶碱,长时间使用可能导致蓄积。而且此次住院静脉滴注氨茶碱剂量为每天1g，剂量较大。左氧氟沙星与茶碱相互作用可以增高茶碱血药浓度,因此氨茶碱与喹诺酮类药物联合用药时应进行茶碱血药浓度监测。建议：停用氨茶碱。