[病例]A4‐13支气管扩张症合并咯血

索引词：支气管扩张、少量咯血。近2天来咯血、鲜红色，每日3～4口，伴有少量白色黏痰，无胸闷、气促等症状。陈旧性肺结核。分析与结果：肺结核引起的纤维组织增生和收缩牵拉，可导致支气管变形扩张，由于多发生在上叶，引流较好，痰量不多或无痰，常呈“干性支气管扩张”。这种患者可以以咯血为唯一的症状。该患者首次出现咯血，量不多，既往有肺结核病史，目前也没有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，胸部CT显示陈旧性结核灶合并支扩。少量咯血以安慰患者、消除紧张，酌用氨甲环酸（止血环酸）、酚磺乙胺（止血敏）、卡络磺钠（安络血）等药物止血。病灶常因感染引起局部充血而发生少量咯血。1周后咯血停止。