[病例]B9‐10 急性支气管炎伴溃疡病、咳嗽：第三节 不合理处方

索引词：咳嗽、急性支气管炎、溃疡病、药物选择。咳嗽10天，痰白黏，咳痰不畅，无发热。既往有胃溃疡史，有上消化道出血史，目前无消化道症状。体检：两肺呼吸音稍粗，无干湿性啰音。胸部X线片显示，肺纹理增粗。诊断：①急性支气管炎。用法：每次10mg，每日3次，口服。分析：舍雷肽酶属蛋白分解酶，有稀释痰液、促使祛痰作用。但对胃肠道有刺激作用，可引起恶心、呕吐、腹泻症状。复方喷托维林糖浆主要成分为喷托维林（0.2%）和氯化铵（3%）。氯化铵口服后刺激胃黏膜可引起胃部症状，如恶心、呕吐、胃痛等。建议：停用舍雷肽酶、红霉素和复方喷托维林糖浆，改用：头孢拉啶0.25g × 24片。