[治疗]A2‐14 腔隙性脑梗死伴高血压病

索引词：腔隙性脑梗死、氯吡格雷。既往高血压病史7余年，口服硝苯地平缓释片，血压维持在145／85mm Hg左右。查体：血压155／85mm Hg，神志清晰，右侧轻度中枢性面舌瘫，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，余颅神经检查未见异常。应用氯吡格雷可以抑制血小板聚集，改善微循环，防止小动脉血栓形成。患者7年高血压病史，应用钙离子拮抗剂硝苯地平，扩张血管，调节血压，血压控制平稳，且与氯吡格雷无药物配伍禁忌，可以继续应用。药师分析：出血是氯吡格雷最常见的不良反应，治疗过程中一旦有出血的表现应立即就医，可输注血小板以拮抗本药的药理作用。2周后患者右侧力弱明显好转，3周后恢复正常肌力。