[治疗]B2‐1 脑出血

索引词：脑出血、甘露醇。既往冠心病、心功能不全病史，否认高血压、糖尿病史。查体：血压150／90mm Hg，心界扩大，心音低钝。不全混合性失语，右侧中枢性偏瘫，右侧肢体肌力3级。余神经系统查体未见阳性体征。头部CT示左侧颞叶脑出血，量约10ml。诊断：脑出血（左侧颞叶）。患者为老年男性，出血量偏小，无颅内压增高征象，不符合甘露醇应用适应证。同时，患者存在心功能不全，而甘露醇为单糖，可以提高血浆渗透压，提高血容量，加重心脏负荷，导致患者心功能不全加重。患者病情稳定，3周后血肿完全吸收。