[治疗]A2‐22 颅内静脉系统血栓（感染性）

索引词：颅内静脉系统血栓、华法林钠。既往2周前患右侧化脓性中耳炎，未予系统治疗，近1周来有发热。入院时查体：神清语利，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，双侧眼底视乳头水肿，可见渗出及出血。分析与结果：患者青年女性，急性起病，病前有化脓性中耳炎和发热病史，表现为突发头痛。综合血常规、腰穿、头颅MRV结果，明确诊断为右侧横窦血栓，病因考虑为右侧化脓性中耳炎。首先针对病因给予头孢曲松钠抗感染治疗，同时给予华法林钠抗凝和抗血小板治疗，使用期间监测I NR值达2～3。4天后，患者头痛逐渐好转，10天后头痛缓解，将甘露醇逐渐减量，根据复查腰穿结果应用抗生素，继续口服华法林钠抗凝治疗。