[治疗]B2‐3 脑出血伴低钾血症

索引词：脑出血、甘露醇。头部CT示左侧基底节区脑出血，量约20ml，周围可见大片状水肿带，中线结构右移。诊断：①脑出血（左侧基底节出血）。明确诊断为脑出血、低钾血症。脑出血后由于血肿的占位效应以及血肿周围脑组织水肿，引起颅内压升高，导致患者出现意识障碍。甘露醇为单糖，可以提高血浆渗透压，使组织内的水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低颅内压，故应用甘露醇可以减轻临床症状，减低发生脑疝的危险。但患者为老年女性，且存在低钾血症，应用呋塞米会导致患者加重电解质紊乱，出现生命危险。建议与结果：停用呋塞米，只应用甘露醇和甘油果糖降颅压。4天后患者意识转清，7天后左侧肢体活动不灵好转。