[治疗]B2‐7 蛛网膜下腔出血伴高血压病

索引词：蛛网膜下腔出血、尼莫地平注射液。病史摘要：女，69岁，突发头痛、恶心、呕吐1天。既往否认高血压20余年，现口服氨氯地平10mg每天1次。头部CT示蛛网膜下腔出血。2 ﹒尼莫地平注射液10mg用法：1mg／h，24小时静脉泵入。表现为突发头痛、恶心和呕吐等脑膜刺激症状。尼莫地平是一种Ca2 ＋通道阻滞剂，可以通过有效阻止Ca2 ＋进入细胞内，抑制平滑肌收缩，达到解除血管痉挛的目的。但患者现口服Ca2 ＋通道阻滞剂类降压药物氨氯地平，两者共用会导致血压下降。故应用尼莫地平注射液时应停止应用其他钙离子拮抗剂。建议与结果：暂时停用氨氯地平。