索引词:特发性震颤、普萘洛尔。神经系统查体:神清,语利,颅神经检查(-),四肢肌力5级,右手可见轻微姿势性震颤,四肢肌张力正常,深浅感觉正常,腱反射(+ +),病理征(-)。分析与结果:老年男性患者,隐袭起病,表现为上肢轻微的动作性震颤,静止时无震颤,发展缓慢,但无肢体强直的表现,神经系统检查除右上肢轻微的姿势性震颤外无其他阳性体征,头颅MRI无异常,结合患者有明确的家族史,诊断特发性震颤。药师分析:普萘洛尔的常见不良反应为眩晕、神志模糊、精神抑郁、反应迟钝、头昏、心率过慢等。口服普萘洛尔治疗后,患者右手震颤好转。
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