索引词:头痛、丛集性头痛、皮质类固醇类药物。间断阵发性头痛5年,头痛呈锐痛、爆炸样,位于右侧眼眶、球后、额颞部,常伴同侧眼球结膜充血、流泪、鼻塞,不伴恶心、呕吐。头痛发作无先兆。今年再次发作头痛为明确诊治前来就诊。既往史:消化道溃疡病史3年。分析:患者中年男性,根据其典型的头痛病史、神经系统查体及影像学检查结果诊断丛集性头痛明确。建议与结果:停用泼尼松,可以改用钙离子拮抗剂:维拉帕米(异搏定)缓释片每天120mg为开始剂量,3天后增至每天240mg,维持2周。用药后头痛程度减轻。