[治疗]B6‐16 慢性天天头痛伴高血压、脑梗死

索引词：慢性天天头痛、罗通定。间断头痛6年余，阵发性加重，头沉、头重。情绪波动、紧张劳累时头痛加重。分析：患者老年女性，根据其头痛病史、神经系统查体及影像学检查结果诊断神经症性头痛、多发腔隙性脑梗死。主诉中了解到患者有焦虑、失眠，头痛与情绪波动有关，口服罗通定单纯祛痛治疗效果不明显。建议与结果：服用氯美扎酮抗焦虑、改善睡眠，稳定情绪，缓解头痛症状，因患者高血压病史多年、腔隙性脑梗死、脑动脉硬化存在，可以试用钙离子拮抗剂缓解血管痉挛，治疗由血管原因引起的慢性头痛。按上述方案治疗后头痛缓解。