第七章 中枢性神经痛及其他疼痛

神经痛是指中枢神经或周围神经病变引发的疼痛，病变多为神经系统原发性疾病所致。在有些情况下，也可能因为神经系统自身功能失调引发神经痛。依据病变的部位，神经痛可被分为中枢痛和周围神经病变神经痛。引起中枢痛的常见病损部位包括：脊髓背角、三叉神经感觉主核、脊髓感觉上行传导通路、脑干、丘脑、皮层下白质和大脑皮层。相对于中枢痛，周围神经病变引起的神经痛更为常见，头面部周围神经或血管神经异常导致的头面部疼痛、脊髓周围神经病导致的神经根和周围神经远端病变可引起各种神经痛。本章仅就部分常见的神经痛，结合临床病例就其治疗用药的妥当与否作一讨论。