索引词:痛性眼肌麻痹、慢性肾功能不全、七叶皂苷钠。查体:右眼球结膜充血,右眼睑轻度下垂,左右眼底正常,双眼球活动正常,颈无抵抗。腰穿颅内压正常,CSF常规、生化正常。既往:糖尿病10年,慢性肾功能不全2年。诊断:①痛性眼肌麻痹。处方:1 ﹒七叶皂苷钠20mg加入0.9%氯化钠注射液250ml用法:每天1次,疗程10天,静脉滴注。分析:患者右眼眶痛,向右半头痛发展,伴轻度动眼神经麻痹,影像检查及腰穿未提示颅内病变,患者有一次既往类似发作史。应考虑为痛性眼肌麻痹。但患者有慢性肾衰竭,七叶皂苷钠应慎用,同时应用其他药物时亦应监测肾功能。药师分析:七叶皂苷钠:(见A7‐。
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